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过敏性鼻炎常用药之间的区别

作者: 发布时间:2020-04-03 00:00:00 浏览次数:43

乐亦康益生菌介绍:过敏性鼻炎是一种由IgE介导的鼻腔黏膜炎性反应,主要症状包括:鼻塞,鼻痒、清水样涕、喷嚏。


常用治疗药物:

三类药物:鼻用糖皮质激素、口服或鼻用第二代抗组胺药、口服抗白三烯受体拮抗剂,为过敏性鼻炎一线治疗药物,推荐使用。

三类药物:口服或鼻用肥大细胞膜稳定剂、鼻用减充血剂、鼻用抗胆碱药,为过敏性鼻炎二线治疗药物,酌情使用。

二类药物:口服糖皮质激素、口服减充血剂,除严重过敏性鼻炎外,一般不推荐使用。


一线治疗药物

1、鼻用糖皮质激素

常用药物:糠酸莫米松、丙酸氟替卡松、布地奈德等。作用特点:①国内外指南公认的最有效和最主要的药物;②持续用药明显优于间断用药,疗程不少于2周;③疗效在1周内达到峰值,如果用药1周仍未见明显疗效,则可能无效。特别提醒:临床研究结果显示,鼻用糠酸莫米松、丙酸氟替卡松、布地奈德,全身吸收较少。


2、口服或鼻用第二代抗组胺药

口服药物:西替利嗪、氯雷他定、非索非那定等;鼻用药物:氮卓斯汀、左卡巴斯汀等。

作用特点:①疗效不及鼻用糖皮质激素,但可有效控制轻度,及大部分中-重度过敏性鼻炎;②对鼻痒、喷嚏和流涕效果好,对鼻塞效果有限;③起效快,可“按需给药”。

特别提醒:第一代抗组胺药(氯苯那敏、酮替芬等)具有中枢抑制、抗胆碱能作用,不推荐用于儿童、老年人及驾驶人员。


3、口服白三烯受体拮抗剂

常用药物:孟鲁司特

作用特点:①缓解鼻部症状要弱于鼻用激素;②对鼻塞的改善作用,优于第二代口服抗组胺药;③适用于伴有哮喘的过敏性鼻炎。


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