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过敏的宝宝怎么打疫苗?

作者: 发布时间:2020-04-01 00:00:00 浏览次数:38

乐亦康益生菌介绍:如果宝宝有过敏史,接种疫苗时家长应该将宝宝的过敏情况(比如:可能的过敏原、过敏表现)详细告知接种机构的医生,让医生核对疫苗是否有引起宝宝过敏的成分,评估宝宝是否可接种此疫苗。


如果评估宝宝的过敏原非疫苗成分,那可以按常规程序接种,不过接种后需密切观察,因为有可能引起交叉过敏。


对疫苗成分过敏,如何打疫苗?

接种疫苗过敏可发生在接种后数分钟或数小时,一般来说发生时间越早症状越重,根据症状出现的时间可分为速发型过敏反应和迟发型过敏反应。


速发型过敏反应

发生于接种后1小时内,并有可能开始于数分钟内,主要表现为:皮肤症状如潮红、瘙痒、荨麻疹和血管性水肿;呼吸道症状如打喷嚏、流涕、咳嗽、声音沙哑、喘息、呼吸困难等;消化道症状如恶心、呕吐、腹泻、腹痛;严重者可出现心血管症状如心律不齐、低血压、晕厥、心脏停搏。


全身性过敏反应是速发型过敏反应中是最严重的类型,可危及生命,接种疫苗引起的全身性过敏反应罕见,据报告发生率为每百万剂次疫苗0.65-1.31例。如果接种疫苗后宝宝发生全身性过敏反应,一般会在30分钟内出现,发作较晚的过敏反应相对较轻。


迟发型过敏反应

发生在接触后数小时至数日,常见反应为发热、激惹或局部发红、肿胀疼痛等。


疫苗的过敏反应常由疫苗中的其他成分引起、而非疫苗中的微生物活性成分,其他成分包括残留的动物蛋白、抗生素、防腐剂、稳定剂和乳胶。


鸡蛋蛋白。黄热病疫苗、麻腮风疫苗(MMR)、部分狂犬病疫苗和流感疫苗含有鸡蛋蛋白,但仅黄热病疫苗所含的鸡蛋蛋白量才具有导致过敏的可能,所以鸡蛋过敏的宝宝接种黄热病疫苗要慎重,接种前应先由免疫科医生评估是否可接种。MMR、部分狂犬病疫苗是在鸡胚胎纤维细胞中培养,鸡蛋蛋白含量极少,为纳克级,对鸡蛋过敏者可按常规方式接种。


酵母蛋白。乙肝和人乳头瘤病毒(HPV)疫苗含有酵母蛋白,但这类蛋白很少发生过敏反应。


新霉素&硫柳汞。个别报告MMR和流感疫苗过敏反应可能与新霉素和硫柳汞有关。新霉素是氨基糖苷类抗生素,有耳、肾毒性可能,6岁以下儿童禁止全身使用,所以儿童接种疫苗前难以发现新霉素过敏,目前也无具体报告新霉素引起全身性过敏反应。硫柳汞是一种防腐剂,目前尚未证明硫柳汞会引起严重过敏反应,但是极少数情况下会引起接种部位红肿、硬结,但这不是接种这类疫苗的禁忌证。


明胶。许多疫苗都会添加明胶作为稳定剂,如百白破、流感、乙脑、MMR、狂犬病、伤寒、水痘疫苗,特别是MMR、水痘和乙脑疫苗含量较多,大多数MMR的全身性过敏反应都是由明胶过敏引起,与鸡蛋无关。因此在接种这些疫苗前,医生应该询问家长宝宝是否有食用明胶或含明胶食物(如棉花软糖和“树胶”糖)后发生过敏反应的病史,有明胶过敏史的宝宝尽量选择不含明胶的疫苗。


乳胶。疫苗瓶的瓶塞或注射器的柱塞可能有橡胶成分乳胶,对乳胶过敏的宝宝有潜在风险。疫苗溶液可能从瓶塞中浸取出乳胶变应原,或是针头在刺过瓶塞时针孔内或针表面可能会沾染乳胶变应原,对乳胶有全身性过敏反应的宝宝可选择接种非乳胶瓶塞封装的疫苗。如果唯一可用的疫苗制剂带有乳胶瓶塞,则应先去除瓶塞,然后直接从瓶内抽取疫苗,而不是将针头刺入瓶塞后抽取。




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