哮喘病发作后,人体会出现多种变化,如发生支气管平滑肌痉挛,支气管管腔就会缩小,气体的吸入和呼出都会变得困难;支气管分泌物增多,造成堵塞;黏膜水肿,使支气管管径变窄,导致呼吸减弱。
治疗哮喘,分为急性期治疗和缓解期治疗。急性期以快速控制发作为主,药物主要是“支气管舒张药”,能快速扩张气道,减轻急性发作的症状。缓解期治疗为长期的预防复发的治疗,以“抗炎药”为主,注意这里是抗炎药,是糖皮质激素类的抗炎药,不是头孢类的抗生素。
(一)急性发作期,支气管舒张药有三类:
1. β2受体激动剂;短效的有沙丁胺醇、特布他林。长效的有福莫特罗、沙美特罗。
2. 胆碱M受体拮抗剂:异丙托溴铵和噻托溴铵。
3. 茶碱类:氨茶碱。
目前临床上,急性发作时,沙丁胺醇/异丙托溴铵有雾化吸入的方式治疗,氨茶碱只能用静脉滴注的治疗方式。
因此,在家急性发作哮喘时,快速的吸入沙丁胺醇或者异丙托溴铵,可以快速的松弛支气管平滑肌,减轻气道阻力,缓解气流受限的情况。
(二)急救穴位按压哮喘的急性发作
1.指压天突穴:天突穴位在胸骨上窝的凹陷处。哮喘急性发作时,病人自己或者他人用指尖勾住胸骨向下按,一按一松,刺激病人吐出浓痰涎沫,往往可以迅速缓解哮喘症状。同时,凡是痰喘或者咳嗽过急憋气时,都可用此法。
2.针刺鱼际穴:鱼际穴位在手掌大鱼际的中间。针灸刺入留针几分钟,即可以缓解哮喘发作。鱼际穴针刺可以通宣肺气,缓解喉管以及支气管的痉挛,对于咳喘不止亦极有效。没有针灸针也可用小木棒按压穴位刺激。
3.耳穴按压:选择肺、口、神门三个穴位,可以指压,也可用火柴棒等工具按压,每个穴位按压几秒钟一般即可缓解症状,甚至比药物起效快。耳穴对各种急性疼痛以及急性痉挛都颇有功效。
除此之外,哮喘病人也推荐每天服用乐亦康抗过敏益生菌,可以有效的改善过敏体质。