一、什么是鼻窦炎
鼻窦是鼻腔周围多个骨质空腔，它们分为额窦、筛窦、上颌窦和蝶窦四组，都有开口（小孔）和鼻腔相连。正常的鼻窦，作用是减轻头部的重量，提供发声时的共鸣腔。鼻窦腔内有黏膜，能分泌黏液，呼吸时加温加湿空气，过滤空气中的细菌、孢子和灰尘。而鼻窦炎就是这层黏膜（图中红色部分）发炎了，肿胀，堵塞小孔，导致被感染的黏液在窦腔内积聚。如果感冒、过敏、哮喘导致鼻黏膜肿胀，或者鼻中隔（图中左上角蓝色示意的一层软骨）弯曲，也会堵塞鼻窦开口，导致黏液在窦腔积聚，成为细菌培养基，反过来引起黏膜发炎。
怎么区分鼻窦炎和过敏性鼻炎感冒？
鼻窦炎是儿童的常见病、多发病，刘医生说有2岁就得鼻窦炎的，急性鼻窦炎患病率高达5%-6%（25个人中有1个，按这个概率，幼儿园里每个班可能有一个小朋友得过鼻窦炎啊，已经很高了）。
对家长来说，鼻窦炎、过敏性鼻炎、感冒，这三种病症状相似，都会出现流鼻涕、鼻塞的情况（鼻腔异物也会），很容易混淆。有的家长看着像感冒，就想靠孩子免疫力扛过去，或者自己买点退烧药消炎药，就不去看医生了。有的家长知道孩子有过敏鼻炎，以为是过敏鼻炎发作，干脆自己买点喷剂、抗过敏药缓解。
无论走入哪个误区，都会耽误孩子治疗，用错药有危险不说，鼻窦炎的并发症也不是闹着玩的。鼻塞会干扰听力和言语发展，非常严重的会干扰睡眠。黏液会堵塞鼻子和耳朵之间的咽鼓管，导致耳朵感染和疼痛。在极少数情况下，还可导致视力下降、脑膜炎、脑脓肿或骨感染。
所以在描述鼻窦炎的症状时，需要结合感冒、过敏鼻炎的症状来。
鼻窦炎最典型的症状是脸颊、眼睛或额头周围有疼痛、压痛的感觉，有浓稠的、绿色或黄色的鼻涕，伴随鼻后滴漏（鼻涕流进喉咙里），还会有发烧、闻不到味、口臭、牙疼、疲劳的情况。急性鼻窦炎通常是接在感冒后面开始，持续2周到3个月，慢性鼻窦炎持续3个月甚至更长时间。
三、鼻窦炎如何治疗
对医生来说，主要靠观察询问孩子有没有上述表现，辅助鼻内镜观察鼻甲、鼻黏膜有无充血水肿，鼻腔有无脓涕，及咽后壁黏液附着情况，判断是不是鼻窦炎，然后主要选择药物治疗。
在用药2-3天不见效的情况下，家长记得带孩子去看医生，由医生选择适合的检查方法，进一步检查病因，儿童一般不考虑手术治疗。