徐松江 患儿,6岁,一个月前发烧、咳嗽,在当地医院给予抗炎治疗,体温降至正常,但咳嗽持续一月余未愈,在当地医院查过敏原,特异性IgE抗体鸡蛋、牛奶等全部阴性,特异性IgG抗体:鸡蛋、肌肉、牛奶、小麦、大米、西红柿阳性)。
患儿发病前进鸡蛋、牛奶、米饭、馒头等阳性食物没有出现过敏症状。该患儿发病时发烧,用消炎药热退,说明是感染引起的发烧、咳嗽。气管发炎后,气管上皮受损、脱落,导致气管上皮下的神经末梢暴露,对外界冷热、异味、灰尘等刺激敏感,出现反复咳嗽,也叫感染后咳嗽,一般持续1-2月可自愈,咳嗽严重可以用布地奈德+特布他林雾化吸入或舒利迭吸入。
食物过敏原检测:
食物特异性抗体IgE阳性并不代表该食物过敏。比如:很多1--3岁牛奶过敏引起湿疹的小朋友,3岁以后对牛奶产生免疫耐受已经不再对牛奶过敏,湿疹症状完全消失,但化验牛奶特异性抗体还会长期阳性。
食物特异性IgG抗体阳性是否与过敏有关?
现在医学界存在很大争议,欧美国家不承认特异性IgG抗体与过敏有关,我们国家多数医生也不承认特异性IgG抗体与过敏有关。有关研究发现,只要你长期吃某种事物,化验就会出现该食物阳性。
食物过敏,不可根据过敏原化验结果忌口,一定要结合病史、临床症状作出科学的诊断。如果有过敏症状的患者,化验结果阳新,可对阳性食物规避1—2周,如果症状没有好转,就不要忌口,如果症状好转,可适当忌口3-6个月。如果化验结果阳性,患者没有过敏症状,切不可忌口,过度忌口有害无益。
食物过敏原检测结果一定要结合病史、临床症状、食物规避情况,作出合理诊断。患者化验过敏原,一定到正规的公立医院的变态(过敏)反应科就诊,找变态(过敏)反应科的专业医师诊治。